[摘要]随着人们生活水平的不断提升，心血管疾病的发病率越来越高，并且已经逐渐成为一种常见的疾病，对人们的健康造成严重威胁。本文将根据心血管疾病的具体情况，对细血管疾病临床抗栓治疗的进展进行分许。
[关键词]心血管疾病；临床抗栓治疗；新进展
心血管疾病是对人类健康危害最大的疾病之一，并且心血管疾病患者的死亡率和致残率极高，尤其在一些发展中国家的发病率呈现出居高不下的趋势。同时，在社会生活水平不断提升的过程中，心血管疾病逐渐呈现出年轻化的趋势，越来越多的年轻人患上心血管疾病，所以对心血管疾病临床抗栓治疗的研究就显得十分重要。
1.心血管疾病
心血管疾病有被称为循环系统疾病，是指人体循环系统出现病变而引起的疾病，其中主要包含心脏、动静脉血管、微血管疾病，常见疾病以高血压、高血脂。高血糖和心脑血管硬化、中风等。在患上些心血管疾病的时候，人们的正常生活将会受到严重影响，并且很容易病情恶化而出现死亡，是导致人类死亡的主要疾病之一。
2.发病率与发病特点
根据我国的相关调查研究显示，在2015年的时候我国患有心血管疾病的人数为2.9亿，其中有2.7亿患高血压。而在我国农村的总死亡率中，有44.8%死于心血管疾病，而城市中的这一比例为41.9%。根据我国的心血管疾病发病情况来看，其主要以老年患者居多。而由于农村的人对心血管疾病的认识不足，并且医疗条件较差，所以心血管疾病在农村的发病率相对较高。心血管疾病的主要发病原因是动脉硬化，即动脉血管内壁上有脂肪和胆固醇等沉积物，并且会伴随有纤维组织的形成和钙化等病变。在这种病变发展到心脏冠状动脉的时候，就会形成冠心病。
3.临床表现
心血管疾病的临川表现一般有疲劳、心悸、呼吸困难、紫绀和晕厥。其中产生疲劳的原因是血液循环不畅，沉积在组织内的新陈代谢废物将会刺激神经末梢，让人产生疲劳感，并且心血管疾病导致的疲劳与一般疲劳没有太大区别，所以不易于区分。而导致心悸的原因是心脏的跳动没有规律，即心率和心律的变化。呼吸困难的症状主要表现为呼吸费力。或是呼吸的次数增加，呼吸动作较大并且很快，心血疾病导致的呼吸困难一般为渐进性，会逐渐加重。紫绀就是指人体内的血红蛋白较多，导致粘膜和皮肤呈现出青紫色。晕厥是心血管疾病引起脑补缺血、缺氧，导致大脑功能障碍而出现短暂的意识丧失。
4.治疗
4.1抗血小板类治疗药物
（1）ADP受体拮抗剂。ADP受体拮抗剂主要有噻氯匹定、氯吡格雷和普拉格雷三种。其中噻氯匹定能够促进P2Y12和ADP之间的有效结合，阻碍血小板的生成和激活，其在脑卒中患者、心绞痛和心肌梗死有很好的效果；氯吡格雷的作用机理是干扰二磷酸腺苷与受体的结合，从而破坏血小板的凝聚过程；而普拉格雷主要用于糖尿病的治疗，但其容易引发出血，所以要谨慎使用。
（2）GP II b/Ⅲa受体拮抗剂和COX—l抑制剂。GP II b/Ⅲa受体拮抗剂能够抑制血小板与GP II b/Ⅲa受体的结合，起到抗栓作用，其中常见的有阿昔单抗和替罗非班，其主要被用于心肌梗死和急性冠心病的防治，但对出血性患者不适用。COX-1抑制剂常见的是阿司匹林，能够很好地起到抗炎止痛的作用，但是要在治疗的时候注意并发症及使用情况。
4.2抗凝类治疗药物
（1）直接抑制剂。直接抑制剂中主要有阿加曲班、水蛭素、比伐卢定和Xa因子直接抑制剂，其中阿加曲班能够直接对Xa因子产生作用而达到抗凝的作用，并且能用于出血患者的治疗；水蛭素能抑制凝血酶的形成，能够有效治疗心包积液患者和心力衰竭患者等，但出血性患者要慎用；比伐卢定主要用于心肌梗死和冠状动脉硬化的治疗，并且适用于出血性患者；Xa因子直接抑制剂能有效抑制Xa因子的形成，并且能预防出血，所以有广泛的应用。
（2）间接抑制剂。间接抑制剂主要有肝素、华法林和Xa因子间接抑制剂，其中肝素能有效结合抗凝血酶，抑制Xa系列因子的活性，能有效抑制血栓，其主要有肝素钙和肝素钠两种；华法林是一种维生素类拮抗剂，能够有效抑制Xa系列因子和凝血因子，有很好的抗凝作用，主要用于房颤和心肌梗死等治疗；Xa因子间接抑制剂主要通过肾脏进行代谢，能有效治疗心血管栓塞和房颤。
5.讨论
心血管疾病对人们的健康威胁极大，并且其发病率呈现出逐渐上升的趋势。而在使用治疗药物的过程中，必须要对药物的使用注意事项进行全面了解，并且根据实际情况选择副作用相对较小的药物，这样才能保证治疗效果达到最佳。