摘要：医院的固定资产管理目标是保证医院国有资产保值增值，充分发挥其效能，提高医院的经济和社会效益，增强医院的竞争力。怎样完善医院固定资产管理？本文从建立科学合理的固定资产管理新机制，提高固定资产管理队伍素质 ，实施固定资产网络化管理以及监督和考核等五个方面，进行探索分析。
关键词：基层医院；固定资产；管理
中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）017-000-01
基层医院固定资产管理是其管理活动中很重要的一个环节，提高固定资产管理效能对于提高基层医院的经济和社会效益，增强医院的竞争力，使国有资产更好地服务社会具有重要意义。如何做好固定资产管理呢？笔者认为，必须做好以下几个方面工作：
一、提高认识，领导重视，全员参与
在深化医药卫生体制改革的新形势下，加强医院固定资产管理，对于实现资源的有效配置和使用，促进医院发展具有重要作用。医院的固定资产管理有赖于财务部门、资产管理部门和资产使用部门三方密切配合、分工合作，也离不开单位领导的重视支持和全体职工的共同努力。长期以来，在基层医院较为普遍存在领导重视不够，职工参与度不高，管理机构（人员）职责不明，监督和考核缺失等问题，由此产生如盲目购建、低效运转、闲置浪费、丢失、擅自处理、账外资产、私自挪用等等。实践证明，固定资产的管理是一个全员、全过程的参与，离开了单位领导的重视和支持，全体职工的参与和共同努力，固定资产管理的目标难以实现。单位领导要转变思想观念，真正认识到固定资产管理的重要性和必要性，并在全体职工中强化 “固定资产管理-提高资产使用效率-提升医院经济效益-促进医院发展”的理念，是把固定资产管好用好的前提和保障。
二、建立科学合理的固定资产管理体制
医院固定资产具有自身独特的特点，如种类多、形态多样、存放地点较为分散、价值高等。为了规范医院固定资产管理，提高医院固定资产管理水平，使固定资产管理走上科学化、规范化道路，医院可以根据《事业单位国有资产管理暂行办法》，建立科学合理的固定资产管理体制，防止固定资产流失，确保固定资产安全，提高规定资产使用率。
（一）健全管理机构，明确管理职能
《事业单位国有资产管理暂行办法》第九条规定：各级财政部门、主管部门和事业单位应当按照本办法的规定，做好事业单位固定资产管理工作。医院固定资产管理工作很重要，应设置专门管理机构或者配置专业人员进行管理。医院固定资产采用统一领导、综合监管、归口管理、分级负责、责任到人”的管理原则。基层医院实物资产管理部门是后勤总务科或者设备科，此外依据医院规模大小，可以设立专门管理委员会，由单位相关领导、业务管理部门、财产物资管理部门、内部审计等相关人员组成，主要职责是制定资产管理制度、审定资产采购计划，审核向上级管理部门报送的固定资产报废申请表等。财务部门在资产管理中的主要职责，是负责固定资产处理，监控资金使用状况，综合评价固定资产利用效果；设备部门负责验收、维护、修理工作，办理报废鉴定；总务部门负责房屋、建筑物的管理、维修和保养。
（二）制定和完善固定资产管理制度
医院固定资产管理应建立健全的固定资产管理制度，包括固定资产各项管理制度、固定资产核算制度（初始计量、折旧、处置等），明确分工，财务部门负责总账和一级明细分类，资产管理部门负责二级明细分类账，达到财务部门有账，财产管理部门有账有卡，具体使用科室有卡有物。大型医疗设备实行责任制，指定专人管理，制定操作规程，建立设备技术档案和使用情况报告制度，并以业务流程为主线，实现固定资产的生命周期全过程管理。医院应当提高资产使用效率，建立资源共享、共用制度。
三、提高基层医院固定资产管理队伍的整体素质
基层医院固定资产的管理队伍，往往由单位老弱病残、缺乏专业素质的人员构成，尤其在财产管理部门和具体的使用部门，总务科和设备科二级明细账会计对固定资产确认标准不清，分类和计价金额不准确；使用部门人员变动大，配备随意，调动离职不进行资产清点交接，是造成固定财产账账不符、账卡不符、账实不符的直接原因。加强医院固定资产管理，要从提高固定资产管理队伍整体素质入手，医院要重视固定资产管理队伍的建设，安排合适人选，给予培训机会，不断提高这部分人的业务水平和管理水平。
四、实施固定资产网络化管理，变静态管理为动态管理
现在很多基层医院已经实施信息化管理，但只是简单的静态管理，大量的数据仅靠手工录入，资产管理部门、财务部门与设备、总务部门、使用科室之间使用的管理软件之间没对接的端口，存在管理脱节的现象。管理仍停留在记账上。部门之间，账账之间，账物之间没有动态的实时信息可供查询，闲置资产资源不能及时共享。
从操作层面讲，采用固定资产网络化管理，变静态管理为动态管理，从采购，验收入库，资产入账增加，调拨出库、使用直到报废处置整个周期，实现医院固定资产管理工作的实时、动态、精确控制和信息的互通共享，将财务部门、资产管理部门和使用部门连接起来，固定资产从购入到报废整个过程的信息都在同一数据库中体现，可减少固定资产重复购置、闲置、使用效率低下等情况发生，保证固定资产账、卡、物相符。建立固定资产管理部门和使用科室之间资产的一一对应关系，实现固定资产的对应管理。同时通过建立电子化档案，即使固定资产报废，也能随时查询相关基础信息。
五、建立自上而下的监督与考核机制，促进固定资产管理和使用
基层医院应将固定资产管理与使用效益列入院科绩效考核的范畴，通过设置相关指标考核强化科室固定资产保值增值意识，并将考核结果与科室绩效挂鈎，奖惩逗硬，促进增收节支；医院上级主管部门将固定资产的安全、效率、保值增值等作为领导干部任期考核的重要方面，与领导者业绩评价挂钩，并加大考核结果应用，才能最终全面做好固定资产的管理，节约固定资产使用成本，提高固定资产运营效率，达到提高医院经济效益、实现国有资产更好地服务社会的目的。
参考文献：
[1]徐元元，田立启，侯常敏，操礼庆著.医院Hospital经济运行精细化管理，企业管理出版社，2014，1.
[2]事业单位国有资产管理暂行办法.（财政部令第36号）.2006.