【摘 要】目的：讨论钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较。方法：现随机选取2015年12月-2016年5月我院收治的输尿管结石患者76例，分成实验组和对照组各38例，实验组给予钬激光碎石术治疗，对照组仅给予体外冲击波碎石术治疗，观察两组的手术时间及术后并发症发生情况。结果：实验组患者的手术时间明显低于对照组（P<0.05）。实验组患者术后并发症发生人数明显低于对照组（P<0.05）。结论：在输尿管结石的治疗中，可采取钬激光碎石术进行治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。
【关键词】钬激光碎石术；体外冲击波碎石术；输尿管结石
【中图分类号】R6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01
输尿管结石是目前临床上较为常见的疾病，属于泌尿系统的疾病[1]。输尿管结石发病率比较高，占68%左右的上尿路结石，由于输尿管出现嵌顿，容易刺激其黏膜形成肉芽、息肉组织将结石包裹。目前的临床治疗方法为手术治疗，传统的手术方式为：体外冲击波碎石术，但是患者的排净结石效果有待提高，患者患侧的输尿管的功能比较差，为此在本次调查中采取了钬激光碎石术治疗的方法，并对本方法的治疗效果进行总结和分析，详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 现随机选取2015年12月-2016年5月我院收治的输尿管结石患者76例，分成实验组和对照组各38例，实驗组包含男性患者20例、女性患者18例，年龄25-68岁，平均（46.5±1.2）岁，对照组患者包含了男性患者19例，女性患者19例，年龄23-64岁，平均（43.5±1.5）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组给予体外冲击波碎石术进行治疗。实验组给予体外冲击波碎石术治疗，患者截石位，对患者实施硬外膜连续性麻醉，采用输尿管镜，将其至于患者的膀胱中，采用输尿管的导管引导输尿管镜将其放置于患者结石位，将输尿管拔后将钬激光光纤放入，并对结石与附近的输尿管黏膜进行观察，观察了解后把钬激光碎石机设置为：0.8J-1.2J/8Hz-15Hz，把钬激光碎石激发后进行碎石，把结石粉碎为≤2mm的直径，如果发现患者有肉芽、息肉采用钬激光直接切除。
1.3 疗效观察和评价 对两组患者的术后发生并发症的情况进行对比和分析。对比两组患者术后出现的结石上移、输尿管穿孔、血尿、感染。对比实验组和对照组手术时间。
1.4 统计学方法 本次调查涉及数据均输入spss13.0软件进行处理，组间计数资料如治疗情况等应用（）表示，行t检验；计量资料如，行检验，P<0.05具统计学差异。
2 结果
实验组手术时间为36.98min±9.17min，对照组手术时间为54.48min±12.01min，实验组手术时间明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的术后出现并发症人数明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
输尿管结石是泌尿系统多发的疾病，主要发病人群为青壮年，发病年龄在22岁-41岁之间，其男性发病人数多于女性[2]。根据相关的资料证实，输尿管结石危害性较大，大体积的结石会在输尿管较为狭窄的部位而嵌顿，从而导致患者尿路梗阻，引起异常的肾功能，严重者会有肾衰竭现象出现[3]。目前我国常见的治疗方式为手术治疗，其中传统的手术方式为体外冲击波碎石术，手术时间较长、患者术后出现并发症的人数较多、患者术后的结石排净情况不理想排净率较低等[4]。为此在本次研究调查中采用钬激光碎石术进行对比治疗，钬激光碎石术可以最大程度的弥补传统手术的不足，在碎石过程中可以脉冲、调整能量将患者细胞组织汽化及凝固，达到有效的止血的目的；钬激光碎石术可有效的将结石排净，手术时间短、术后出现并发症的人数较少、手术创伤小[5]。采用钬激光碎石术治疗后，其效果良好。在本次治疗中也发现，实验组手术时间36.98min±9.17min低于对照组手术时间为54.48min±12.01min，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）；验组患者术后并发症发生率18.24%，明显低于对照组的18.24%，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在输尿管结石的治疗中，可采钬激光碎石术进行治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。
参考文献
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