【摘 要】目的：探讨传染病监测对预防控制传染病的有效性。方法：2008年1月以来，我县疾控中心开始全面落实传染病监测工作，统计2008.1～2018.12传染病报告病例的基本资料，共记录传染病病例80例，统计不同时间段传染病例数及占比情况；同时，观察传染病分布情况。结果：2008.1～2018.12报告传染病共计80例，传染病报告例数呈逐渐下降趋势，其中2008.1～2009.12（31.25%）、2010.1～2011.12（27.50%）、2012.1～2013.12（25.00%）报告例数占比相对较高，显著高于2014.1～2015.12（10.00%）和2016.1～2018.12（6.25%），差异具有统计学意义（p<0.05）。传染病上报病例分布统计显示，手足口病（31.25%）和细菌性痢疾（31.25%），占比最高，显著高于流行性腮腺炎（16.25%）、肺结核（11.25%）、感染性腹泻（10.00%），差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：传染病监测可有效提升传染病预防和控制效果，对于传染病风险防控价值较高。
【关键词】传染病监测；预防控制；传染病；有效途径；
传染病的预防控制是我国公共卫生事业的长期工作重心，疾控中心作为传染病预控的中枢，承担起了整个监测体系的管理任务，必须保证其管理效果。当前，我国已经建成了传染病的监测体系，开始了传染病的网络监控及早期识别工作，有效降低了传染病对社会的危害[1，2]。为进一步探明传染病监测对预防控制传染病的有效性，本次研究统计了2008.1～2018.12以来传染病报告病例的基本资料，共记录传染病病例80例，对比分析不同时间段传染病例数及占比情况和传染病分布情况，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2008.1--2018.12期间本县疾控中心传染病监测管理报告中共记录传染病病例80例，病例均发生于本县辖区内。80例病例中，男42例，女38例，其中成年人24例，未成年人56例（0～3岁婴幼儿18例，4～7岁学龄前儿童22例，8～12岁青少年12例，其他4例）。
1.2方法
2008年1月以来，我县疾控中心开始全面落实传染病监测工作，具体方法如下：
1.2.1动态监测与跟踪调查
采取长期动态性监测传染病疫情的管理方法，及时收集获取样本的信息，并进行分析。同时，与临床单位合作，实施临床动态跟踪鉴定，时刻保持高度的敏感性和警惕性。发现传染病疫情后，应立即对病原微生物进行整体评估，流感病毒等病例，应立即定位分析毒株类型，与国家疾控中心共享情报信息，参考WHO 公布的流感疫情信息，综合分析筛选合适的抗流感疫苗，同时持续追踪病毒变异情况，总结毒株变异规律和流行特征。
1.2.2传染病预防与监测
对于肺结核等传染病，需建立起完善的预防与监测网络，疾控中心与医疗机构、各级政府相互配合，构建肺结核防治与监测系统。每年定期开展大规模的普查工作，摸清本地肺结核发病率情况，及时采取针对性防控措施，做好易感人群的防护工作。结核杆菌传染能力较强，因而需提高肺结核环境警觉性，医疗机构和公共部门均需配合疫情监测与上报，发现病例严格追查，并实施消毒隔离制度，避免疫情爆发。做好本地传染病预防宣传工作，提升群众防范意识，掌握一定预防手段，避免出现爆发疫情。
1.2.3信息反馈与讨论
定期整理传染病监测资料，将流感、肺结核等传染病监测反馈的信息汇总，观察发病情况，并分析易感人群和高发区域，分析传染病流行趋势与特征，确定高危群体，采取对应的预防措施。及时将传染病监测记录反馈至上级卫生部门，共同讨论下阶段传染病监测的重点，完善传染病监测管理措施，并促进其积极落实[3]。
1.3观察指标
统计2008.1～2018.12传染病报告病例的基本资料，统计不同时间段传染病例数及占比情况；同时，观察传染病分布情况。
1.4统计学方法
运用统计学方法分析传染病监测效果，采用SPSS20. 0 统计学软件分析所有数据，以均数±标准差（ ） 表示计量资料，并采用t检验；采用χ2检验计数资料， P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.12008.1～2018.12传染病报告例数及占比情况比较
2008.1～2018.12报告传染病共计80例，传染病报告例数呈逐渐下降趋势，其中2008.1～2009.12（31.25%）、2010.1～2011.12（27.50%）、2012.1～2013.12（25.00%）报告例数占比相对较高，显著高于2014.1～2015.12（10.00%）和2016.1～2018.12（6.25%），差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2传染病分布情况统计
传染病上报病例分布统计显示，手足口病和细菌性痢疾，占比最高，显高于流行性腮腺炎、肺结核、感染性腹泻，差异具有统计学意义（p<0.05），见表2。
3 讨论
本疾控中心深刻认识到传染病监测是维护居民健康安全的重要任务，通过严密的监测与管理能有效地控制传染病的传播，预测传染病的发生、发展，从而将传染病疫情控制在早期阶段[4]。在实际传染病监测中，本疾控中心不断完善的传染病监测与报告方法，长期监测显示，实施传染病监测是预防控制传染病的有效途径[5]。对比不同时间段传染病例数及占比情况可见，2008.1～2018.12传染病报告例数呈逐渐下降趋势，其中2008.1～2009.12（31.25%）、2010.1～2011.12（27.50%）、2012.1～2013.12（25.00%）报告例数占比相对较高，显著高于2014.1～2015.12（10.00%）和2016.1～2018.12（6.25%），差异具有统计学意义（p<0.05），可知实施传染病监测以来，传染病病例逐渐减少，防控效果显著。此外，进一步分析传染病上报病例分布统计显示，传染病上报病例分布统计显示，手足口病（31.25%）和细菌性痢疾（31.25%），占比最高，显著高于流行性腮腺炎（16.25%）、肺结核（11.25%）、感染性腹泻（10.00%），差异具有统计学意义（p<0.05），可知手足口病和细菌性痢疾是传染病防控的重中之重，而流行性腮腺炎、肺结核、感染性腹泻发生率也較高，必须高度重视。
综上所述，传染病监测可有效提升传染病预防和控制效果，对于传染病风险防控价值较高。
参考文献：
[1]胡艳红.实施传染病监测是预防控制传染病的有效途径[J].中国卫生产业，2018，15（28）：160-161+164.
[2]王晓黎，樊龙钢.2016年经济技术开发区（头屯河区）法定传染病监测分析报告[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（67）：294.
[3]于立新.公共卫生管理在传染病预防工作中的作用[J].中国卫生产业，2018，15（16）：143-144.
[4]赵自雄，赵嘉，马家奇.我国传染病监测信息系统发展与整合建设构想[J].疾病监测，2018，33（05）：423-427.
[5]杨雯静，张永斌.天水市传染病监测预警信息系统的构建及效果评价[J].疾病预防控制通报，2017，32（03）：23-25+28.